보건환경연구원, 청남대 진드기 매개체 감시 결과 안전 내년 봄부터 감염병 매개체 감시사업 지원 계획
충청북도 보건환경연구원(원장 김종숙)은 청남대 일부 시설 개방에 따라 중증열성혈소판감소증후군(SFTS), 쯔쯔가무시증 등 감염병을 매개하는 진드기(매개체)의 서식분포조사를 실시했다.
청남대 관광 사업 강화를 통한 관광객이 증가하면서 진드기에 물려 감염되는 것을 예방하기 위해 청남대 피크닉 광장 내 잔디밭과 야산 경계 인근 지점에서 진드기를 채집한 후 진드기 내 병원체 감염 여부를 확인하였다.
가을철 축제 기간 및 피크닉 광장 개방 시기에 맞춰 광장 내 잔디밭과 인근 지점에서 진드기 채집과 채집된 진드기 내 SFTS 바이러스 감염 여부를 조사하였지만 병원체는 검출되지 않았다.
진드기는 정비되지 않은 풀이 많은 장소와 야생동물이 사는 모든 환경에 널리 분포해 있어 관광, 등산 시 정비된 탐방로가 아닌 샛길 출입을 자제하여 진드기에 물리지 않도록 주의가 필요하다.
진드기 매개 감염병은 바이러스에 감염된 일부 진드기에 물려 감염되는 질환으로, 지난 10일 기준 충북 도내에 신고된 쯔쯔가무시증 환자는 59명이며 이 중 환자의 89.8%가 10월과 11월에 발생했다. 쯔쯔가무시증은 쯔쯔가무시균을 보유한 털진드기 유충에 물린 후 발생할 수 있으며, 물린 자리에 가피(검은딱지)가 생기고 발열, 근육통, 반점상 발진 등의 증상을 일으킨다.
중증열성혈소판감소증후군(SFTS)은 바이러스를 보유한 참진드기에 물려 감염되는 질병으로 치명률이 평균 18.5%로 높아 각별한 주의가 필요하다. 충북에서 올해 8명의 중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 환자가 발생했으며 환자 발생 시, 역학 조사 결과에 따라 환자 발생지 내 진드기 교상 추정 지점에서 참진드기 채집 및 병원체 보유 검사를 진행하고 있다.
연구원은 청남대 관광자원 개발에 따라 축제 및 개방시기에 맞춰 내년에도 감염병 매개체 감시사업을 지원할 계획이며 감염병에 대한 선제적 대응으로 관광객의 불안감 해소와 안전성 확보에 최선을 다할 것이다.
연구원 양승준 보건연구부장은 “야외활동 시 진드기 매개 감염병 예방수칙을 준수하여 진드기에 물리지 않는 것이 무엇보다 중요하다”며, “관광이나 등산 시 정비된 탐방로를 이용하고 풀밭에 바로 앉거나 눕지 않는 등 예방 수칙을 지켜달라” 고 당부했다.
보건환경연구원, 청남대 진드기 매개체 감시 결과 안전
내년 봄부터 감염병 매개체 감시사업 지원 계획
중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 개요 및 환자 발생 현황
정 의 | 쯔쯔가무시균(Orientia tsutsugamushi) 감염에 의한 급성 발열성 질환 |
질병 분류 | 제3급 법정감염병 |
병원체 | ▫Rickettsiaceae과 Orientia tsutsugamushi - Rickettsia(리케치아)는 세균과 바이러스의 중간적인 성질을 나타내며, 그람음성 세균의 세포벽을 지니고 항균제에 감수성을 보이고 절지동물 매개체에 의해 감염되는 특징 - 다양한 혈청형: 국내에서는 Boryong형, Karp형, Gilliam형 등이 존재 |
매개체 | 털진드기 유충 - 주요 매개체: 대잎털진드기(Leptotrombidium pallidum), 활순털진드기(L. scutellare) |
전파경로 | ▫쯔쯔가무시균에 감염된 털진드기 유충에 사람이 물려 감염 ▫사람 간 전파 없음 |
호발시기 | 10~12월 |
호발대상 | 50대 이상 |
잠복기 | 10일 이내 |
임상 증상 | ▫전신적 혈관염을 일으키는 급성 발열질환 - 주요 증상: 발열, 가피(eschar), 반점상 발진, 림프절종대 - 심한 두통, 발열, 오한이 갑자기 발생하며 감기와 유사 - 발병 3~7일 후 몸통․사지에 반점상 발진이 나타나 1~2주일 후 소실 - 국소성 또는 전신성림프절 종대와 비장 비대를 보임 ▫진드기 유충에 물린 부위에 나타나는 가피 형성이 특징적(진단에 중요) - 사타구니/생식기, 겨드랑이, 오금 등 피부가 겹치고 습한 부위에서 잘 발견됨 ▫소화기, 호흡기, 중추신경계 등 다양한 전신 증상이 동반될 수 있음 |
진 단 | ▫검체(혈액, 조직, 가피)에서 O. tsutsugamushi 분리 동정 ▫회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가 ▫검체(혈액, 조직, 가피)에서 특이 유전자 검출 |
치 료 | ▫독시사이클린, 테트라사이클린과 같은 항생제 치료 |
치명률 | 0.1~0.3%(2011~2022년 국내 누적치명률 0.16%) |
환자관리 | ▫환자격리・접촉자격리: 필요 없음 |
예 방 | ▫위험환경노출 회피: 작업 및 야외활동 시에 털진드기에 물리지 않도록 주의 - 풀밭 위에 앉거나 눕지 않기, 옷을 벗어두지 않기 - 작업 시 작업복과 토시를 착용하고, 소매와 바지 끝을 단단히 여미고 장화 신기 - 작업 및 야외활동 후 샤워나 목욕을 하고, 작업복, 속옷, 양말 등을 세탁하기 |
* 출처 : 질병관리청